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- 3-IJͲ 糿 250/5 60

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02.12.2023

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β- , , . , ’ -’ (), . -’ . , , , ’ . β- , - . ˳ ( ).
, , β-, -’ () . Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., . β-, (BLNAR) H. influenzae .
 
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S
I
R
S
I
R
Haemophilus influenzae
≤1
--
--
≥20
--
--
Haemophilus parainfluenzae
≤1
--
--
≥20
--
--
Moraxella catarrhalis
≤0,5
2
≥4
≥20
17 19
≤16
Streptococcus pneumoniaeb
≤0,5
1
≥2
--
--
--
Streptococcus pyogenes
≤1
2
≥4
≥20
17 19
≤16
a , S. pneumoniae, (MIC 0,12 /), .
S. neumoniae, (MIC 0,06 /), . S. pneumoniae, 1 20 , . - . .
 
, in vitro, .
Staphylococcus aureus ( )
Streptococcus pneumoniae ( )
Streptococcus pyogenes
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Moraxella catarrhalis
in vitro, .
in vitro (MIC) 1 / (≥ 90 %) ; , , .
Staphylococcus epidermidis ( )
Streptococcus agalactiae
Viridans group streptococci
Citrobacter koseri
Escherichia coli
Klebsiella pneumonia
Proteus mirabilis.
.
. , 60–70 % ’ , ; ’ . , , , , . (C) . , .                 1,7 .
 
 
2–4 . , , 300 (7 /) 600 (14 /). ϳ 糿 120 % . 糿 25 %. , 250 /5 125 /5 .
, 250 /5 , (Cmax) «–» (AUC) 44% 33% . , 糿 . .
. . , (t½) 1,7 (±0,6) . 2,0 (±1,0) //, 11,6 (±6,0) 15,5 (±5,4) // 300 600 , . , 300 600 18,4% (±6,4) 11,6 % (±4,6) . .
, , .
 
.
.
, :
  • , Haemophilus influenzae ( , β-), Haemophilus parainfluenzae ( ,     β-), Streptococcus pneumoniae ( ) Moraxella catarrhalis ( , β-);

  • , Haemophilus influenzae ( , β-), Haemophilus parainfluenzae ( , β-), Streptococcus pneumoniae ( ) Moraxella catarrhalis ( , β-);

  • , Haemophilus influenzae ( , β-), Streptococcus pneumoniae ( ) Moraxella catarrhalis ( , β-);

  • /, Streptococcus pyogenes;

  • ’ , Staphylococcus aureus ( , β-) Streptococcus pyogenes;

  • , Haemophilus influenzae ( , β-), Streptococcus pneumoniae ( ) Moraxella catarrhalis ( , β-).

 
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.
(- )
300 30 糿           Cmax AUC 40 %. Cmax 1 . , 2 2 . ﳿ , 2 2 .
β- , , AUC , 54 % (t½) 50 %.
,
, 60 ( FeSO4) , 10 , 80 % 31 % . ﳿ , 2 . ( ) .
, , . , 糿 .
, . . , - .
 
.
ﳿ , , , , . , , ,     β- , 10 % . , .  , , , , , .
, , Clostridium difficile (CDAD), . , C. difficile. C. difficile A B, . C. difficile, , , ﳿ 쳿. , , . , , , 2 . , C. difficile. , - , , Clostridium difficile, .
, .
䳿, . . ﳿ , . , 䳿 (), . ( <30 /) , .
, , , - . , , , .
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;   14 /,        600 . 1 10 , . 1 ; , 糿 . .
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7 / 1 12
14 / 1 24
5–10
 
10
7 / 1 12
14 / 1 24
10
 
10
/
7 / 1 12
14 / 1 24
5–10
10
7 / 1 12
 
10
 
*
1
12
1
24
1
12
1
24
7–8
1
2
25–26
3,5
7
9–10
1,25
2,5
27–28
3,75
7,5
11–12
1,5
3
29–30
4
8
13–14
1,75
3,5
31–32
4,25
8,5
15–16
2
4
33–34
4,75
9,5
17–18
2,5
5
35–36
5
10
19–20
2,75
5,5
37–38
5,25
10,5
21–22
3
6
39–40
5,5
11
23–24
3,25
6,5
41–42
5,75 
11,5
 
 
 
≥ 43**
6
12
* . 6 12 7 / , 0,14 糿 1 .
**    ≥ 43 600 .
 
(Lcr) < 30 /, 300 2 .
.
Lcr :
 
 
=0,55 1 0,45 ( 1 ).
Lcr //1,73 2, /.
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, , 300 7 / . ϳ 300 ( 7 /). (300 7 /) .
 
糿
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ʳ ’ ()
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< 1 %, > 0,1 %
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